南昌市人力資源和社會保障局對南昌工傷保險賠償標準重新調(diào)整。想要了解更多關(guān)于南昌工傷保險賠償標準與賠償流程是怎樣的知識，請看下面的介紹。
南昌工傷保險賠償標準
一、工傷保險醫(yī)療費賠償標準
1、治療工傷所需費用符合工傷保險診療項目目錄、工傷保險藥品目錄、工傷保險住院服務(wù)標準的，從工傷保險基金支付。工傷保險診療項目目錄、工傷保險藥品目錄、工傷保險住院服務(wù)標準，由國務(wù)院勞動保障行政部門會同國務(wù)院衛(wèi)生行政部門、藥品監(jiān)督管理部門等部門規(guī)定。
2、經(jīng)辦機構(gòu)與醫(yī)療機構(gòu)、輔助器具配置機構(gòu)在平等協(xié)商的基礎(chǔ)上簽訂服務(wù)協(xié)議，并公布簽訂服務(wù)協(xié)議的醫(yī)療機構(gòu)、輔助器具配置機構(gòu)的名單。具體辦法由國務(wù)院勞動保障行政部門分別會同國務(wù)院衛(wèi)生行政部門、民政部門等部門制定。
3、經(jīng)辦機構(gòu)按照協(xié)議和國家有關(guān)目錄、標準對工傷職工醫(yī)療費用、康復(fù)費用、輔助器具費用的使用情況進行核查，并按時足額結(jié)算費用。
4、受害人獲得工傷事故醫(yī)療費賠償有前提條件，即除緊急情況外，職工治療工傷應(yīng)當在簽訂服務(wù)協(xié)議的醫(yī)療機構(gòu)就醫(yī)，且其各項費用需符合工傷保險診療項目目錄、工傷保險藥品目錄、工傷保險住院服務(wù)標準，在滿足上述條件后，受害人可獲得醫(yī)療費賠償。
二、工傷保險伙食補助費賠償標準
1、受害人確有必要到外地治療，由于客觀原因不能住院，對受害人本人及其陪護人員實際發(fā)生的住宿費和伙食費的合理部分應(yīng)予賠償。
2、原則上伙食補助費的賠償期間是住院期間，即根據(jù)受害人住院期間這段時間計算伙食補助費，有多少天，再乘以當?shù)貒覚C關(guān)一般工作人員每天的標準，就可以得出具體的伙食補助費。
三、工傷保險停工留薪期工資賠償標準
1、發(fā)生工傷前在本單位工作已滿12個月的，按工傷前12個月應(yīng)發(fā)工資的月平均工資(含基本工資、獎金和津補貼以及加班工資)計算其原工資標準；
2、發(fā)生工傷前在本單位工作未滿12個月的，按工傷前實際工作月數(shù)應(yīng)發(fā)工資的月平均工資計算其原工資標準。
3、發(fā)生工傷前工作未滿1個月的，按合同約定的月工資計算其原工資標準；尚未約定或無法確定原工資額度的，按不低于本市職工上年度社會月平均工資的60%計算其原工資標準。
四、傷殘輔助器具費賠償標準
工傷職工因日常生活或者就業(yè)需要，經(jīng)勞動能力鑒定委員會確認，可以安裝假肢、矯形器、假眼、假牙和配置輪椅等輔助器具，所需費用按照國家規(guī)定的標準從工傷保險基金支付。
五、工傷護理費賠償標準
工傷職工已經(jīng)評定傷殘等級并經(jīng)勞動能力鑒定委員會確認需要生活護理的，從工傷保險基金按月支付生活護理費。
生活護理費按照生活完全不能自理、生活大部分不能自理或者生活部分不能自理3個不同等級支付，其標準分別為統(tǒng)籌地區(qū)上年度職工月平均工資的50%、40%或者30%。
六、工傷一次性傷殘補助金賠償標準
1、傷殘津貼實際金額低于當?shù)刈畹凸べY標準的，補足差額；保留勞動關(guān)系，退出工作崗位。工傷職工達到退休年齡并辦理退休手續(xù)后，停發(fā)傷殘津貼，享受基本養(yǎng)老保險待遇?；攫B(yǎng)老保險待遇低于傷殘津貼的，補足差額。用人單位和職工個人以傷殘津貼為基數(shù)，繳納基本醫(yī)療保險費。
2、本人工資，是指工傷職工因工作遭受事故傷害或者患職業(yè)病前12個月平均月繳費工資。本人工資高于統(tǒng)籌地區(qū)職工平均工資300%的，按照統(tǒng)籌地區(qū)職工平均工資的300%計算；本人工資低于統(tǒng)籌地區(qū)職工平均工資60%的，按照統(tǒng)籌地區(qū)職工平均工資的60%計算。
七、傷殘津貼賠償標準
保留與用人單位的勞動關(guān)系，由用人單位安排適當工作。難以安排工作的，由用人單位按月發(fā)給傷殘津貼，并由用人單位按照規(guī)定為其繳納應(yīng)繳納的各項社會保險費。傷殘津貼實際金額低于當?shù)刈畹凸べY標準的，由用人單位補足差額。
八、一次性工傷醫(yī)療補助金賠償標準
1、五級、六級傷殘一次性工傷醫(yī)療補助金：傷殘職工年齡距法定退休年齡大于或等于10年的，分別為40個月和34個月的本人工資，足10年的，每差1年扣減10%，不足1年的按1年計算。
2、七級至十級傷殘一次性工傷醫(yī)療補助金：傷殘職工年齡距法定退休年齡大于或等于10年的，分別為28個月、22個月、16個月、10個月的本人工資。
南昌工傷保險賠償流程
一、報案：(適用本地或異地工傷)
1、報案：發(fā)生工傷，單位必須第一時間在12小時報；
2、醫(yī)院：發(fā)生工傷時，單位必須第一時間對員工進行就近入院搶救，醫(yī)院必須是鎮(zhèn)級以上公立醫(yī)院，或當?shù)鼗踞t(yī)療認可的醫(yī)院均可；就近入院搶救時，一定要蓋上“急診章”；
3、就醫(yī)：就診時需告知醫(yī)生當時癥狀及發(fā)生的經(jīng)過；
二、就診
1、病歷：請保存好病歷原件(蓋上急診章，不寫工作單位)；
2、發(fā)票：請保存好所有的發(fā)票原件，即醫(yī)院的收費收據(jù)原件；
3、用藥清單：如是門診治療，請在每次門診交費后及時要求醫(yī)院打印“用藥清單”，并完好保存原件；
4、用藥清單：住院治療請在治療結(jié)束后一次性打印“用藥清單”(出院小結(jié))；
5、用藥：請按醫(yī)保用藥范圍，進口藥不可報銷；
6、診斷證明書：第一次就診后，請要求診斷醫(yī)生馬上寫“診斷證明書”，并保存原件(不寫工作單位，只寫傷者姓名即可)；
7、檢查報告書：如有拍照檢查，如：x光、ct等，請完好保存“檢查報告書”原件；
8、注意事項：所有的病歷、診斷證明書上不出現(xiàn)工作單位，只出現(xiàn)傷者姓名即可。
三、工傷申報、理賠手續(xù)的辦理
1、單位資料
①15天內(nèi)提供詳細書面報告，填報《工傷事故申報表》；
②員工病歷復(fù)印件；
③診斷證明書(第一次入院時醫(yī)生所開具的)原件；
④事故說明書，傷者本人簽名，手??；證明人一、二，簽名，手?。?/P>
⑤工傷員工提供本人《身份證》復(fù)印件；
2、醫(yī)療終結(jié)
憑《工傷認定申請表》、《診斷證明書》、醫(yī)療發(fā)票、住院費用清單(屬交通事故的，需提供《交通事故責任認定書》和《道路交通事故賠償調(diào)解書》)，填報《工傷保險待遇申報表》；
3、工傷死亡
憑死亡證明原件及復(fù)印件，填報《死亡待遇申報表》。
4、職工因工傷亡
在市醫(yī)務(wù)勞動鑒定機構(gòu)作出鑒定結(jié)論后三十個至六十日內(nèi)，輕傷在醫(yī)療期滿后三十日內(nèi)，由保險公司到清遠社保辦理申領(lǐng)待遇手續(xù)。
四、賠款到帳
1、上述資料齊全后，由保險公司到清遠社保辦理申領(lǐng)待遇手續(xù)；
2、社保在收到理賠資料后，三十個工作日內(nèi)做出理賠處理及轉(zhuǎn)帳，并通知保險公司。
3、保險公司收到理賠款后，在十五個工作日內(nèi)轉(zhuǎn)帳到用人單位。
以上就是小編為你介紹的關(guān)于南昌工傷保險賠償標準與賠償流程是怎樣的知識。